Черепно-мозговая травма — это повреждение черепа, которое затрагивает головной мозг. Это может произойти в результате сильного удара по голове по причине несчастного случая, падения или ушиба. Умеренная или тяжелая травма головного мозга может быть опасной для жизни.
Январь 2009 года: Лыжный гонщик Даниэль Альбрехт падает во время гонки в Китцбюэлеь и получает тяжелую черепно-мозговую травму. Декабрь 2013: Рекордсмен мира Формулы-1 Михаэль Шумахер падает во время катания на лыжах в Мерибеле и ударяется головой о камень. Здесь также ставится диагноз: тяжелая черепно-мозговая травма. Но что такое тяжелая черепно-мозговая травма и каковы ее последствия?
Тысячи пострадавших от черепно-мозговых травм каждый год
Страдают далеко не только выдающиеся спортсмены. Согласно данным из [базы данных страны-партнера], [x количество] человек ежегодно получают лечение от черепно-мозговой травмы в [в стране-партнере]. Было установлено, что это одна из ведущих причин смерти среди взрослых старше 40 лет. Основными причинами черепно-мозговых травм являются дорожно-транспортные происшествия, несчастные случаи на работе или дома, несчастные случаи в спорте и при занятии хобби, а также телесные повреждения от ударов руками и ногами по голове. Как правило, тяжелая черепно-мозговая травма представляет собой повреждение черепа, которое влияет на головной мозг. Она может возникнуть в результате сильного удара по голове по причине несчастного случая, падения или ушиба. Умеренная или тяжелая травма головного мозга может быть опасной для жизни.
«Закрытая» и «открытая» черепно-мозговая травма.
Термин черепно-мозговая травма подразумевает повреждение внешних черепных костей, которое включает повреждение головного мозга. Таким образом, простые переломы черепа и ушибы или рваные раны головы, при которых мозг не был поврежден, не включаются. Различают «закрытую» (или «прикрытую») и «открытую» травму. При открытой травме головного мозга имеется перфорация скальпа, костей черепа и мозговых оболочек, тогда как при закрытой травме головного мозга не происходит вскрытия кости черепа и мозговых оболочек.
Черепно-мозговая травма различной степени тяжести
Черепно-мозговые травмы подразделяются на три степени тяжести. Главным в этом является состояние сознания человека. Классификация легкой, средней и тяжелой травмы проводится в соответствии со шкалой комы Глазго, которая оценивает жизненно важные функции бодрствующего сознания (глаза, речь, двигательная функция). Чем меньше баллов набрано по шкале, тем тяжелее травма. Оценка 3 соответствует глубокому бессознательному состоянию, а оценка 15 соответствует бодрствованию и ориентации.
Наблюдение за сотрясением мозга
Легкая форма черепно-мозговой травмы – сотрясение мозга. Потеря сознания длится всего несколько секунд или минут, и пострадавший обычно выздоравливает в течение нескольких дней. Но в случае легкой черепно-мозговой травмы рекомендуется 24-часовое наблюдение, потому что последствия сложно оценить, а осложнения могут развиться даже через несколько часов после аварии.
Опасная для жизни травма
При средней или тяжелой черепно-мозговой травме мозг поражается в гораздо большей степени. Травма является серьезной и может быть опасной для жизни. В дополнение к повреждениям головного мозга, полученным в результате травмы, давление на череп также часто увеличивается из-за внутреннего кровотечения. Возникающее в результате этого отсутствие кровоснабжения мозга или защемление областей мозга угрожает необратимым повреждением частей мозга или его всего. Таким образом, людям с тяжелыми травмами головы при некоторых обстоятельствах необходимо проведение экстренной операции, спасающей жизнь.
Индуцированная кома или краниэктомия
При тяжелых черепно-мозговых травмах в первые дни после аварии может возникнуть отек. Из-за этого возникает новая опасность повреждения неповрежденных тканей головного мозга при повышении давления в мозге. Поэтому наблюдение над мозговым давлением имеет первостепенное значение.
Чтобы стабилизировать пострадавшего и предотвратить последующее повреждение головного мозга и других органов, тех, кто серьезно пострадал, вводят в искусственную кому с помощью анастезии. Если мозговое давление увеличивается, невролог может быть вынужден выполнить облегчающую краниэктомию. В этом случае удаляют часть черепа, чтобы распухший мозг имел больше места и внутричерепное давление падало.
Несколько месяцев реабилитации
Если пациент выживает после средней или тяжелой черепно-мозговой травмы, трудно установить долгосрочный прогноз. Это полностью зависит от степени поражения головного мозга. Особенно в случае тяжелой черепно-мозговой травмы следует ожидать необратимых последствий, таких как нарушения речи, памяти и внимания или паралич. Ранняя реабилитация очень важна и может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. При этом может быть достигнуто снижение косвенного ущерба. Окончательный прогноз относительно степени необратимого повреждения можно сделать только во время или после завершения реабилитации.
Если вы боретесь с какой-либо из проблем, упомянутых в этой статье, вы можете воспользоваться бесплатной консультацией врача.