За даними Глобального онкологічного реєстру (Globocan 2025), рак товстої кишки входить у топ-3 найчастіших форм онкології серед чоловіків і жінок.
Що таке колоректальний рак?
Колоректальний рак (КРР) — злоякісні пухлини, що виникають у тканинах товстої, прямої, сигмовидної, сліпої та ободової кишки. Усі ці різновиди мають схожу симптоматику та потребують схожих методів діагностики та лікування.
Ключові форми:
-
рак товстої кишки;
-
рак прямої кишки;
-
рак сліпої кишки;
-
рак сигмовидної кишки;
-
рак ободової кишки.
Основні симптоми раку кишечника
Ранні стадії КРР часто безсимптомні, через що хвороба називають "тихим вбивцею". Вчасне виявлення збільшує шанси на повне одужання до 90%.
Поширені симптоми:
-
Хронічні розлади стільця (запори, діарея);
-
Кров, гній або слиз у калі;
-
Біль у животі, особливо внизу;
-
Втрата ваги без видимих причин;
-
Анемія;
-
Підвищене газоутворення;
-
Відчуття неповного випорожнення.
Фактори ризику раку кишківника
Медичні дослідження 2024-2025 років виділяють основні фактори:
-
Вік понад 45 років;
-
Спадкові поліпозні синдроми;
-
Погане харчування (червоне м'ясо, оброблені продукти, надлишок тваринних жирів);
-
Хронічні захворювання кишківника (виразковий коліт, хвороба Крона);
-
Сидячий спосіб життя;
-
Ожиріння;
-
Куріння, надмірне вживання алкоголю.
Новий фактор 2025 року:
Експерти виявили, що порушення мікробіому кишечника (дисбіоз) підвищує ризик розвитку КРР на 20-30%.
Стадії раку кишківника
Згідно з класифікацією TNM 2025:
-
0 стадія (in situ): тільки слизова.
-
1 стадія: ураження підслизового шару.
-
2 стадія: інфільтрація всіх шарів стінки.
-
3 стадія: поява метастазів у регіонарних лімфовузлах.
-
4 стадія: віддалені метастази в легенях, печінці, кістках.
Сучасні методи діагностики 2025 року
Рекомендовані методи обстеження:
-
Колоноскопія (з біопсією);
-
Ректороманоскопія;
-
УЗД органів черевної порожнини;
-
МРТ, КТ;
-
КТ-Колоноскопія (віртуальна колоноскопія 2025);
-
Аналіз калу на окультну кров (FIT-тест);
-
Тест на ДНК пухлини в калі (новинка 2025 року, рекомендована NCCN).
Рекомендується всім після 45 років навіть без симптомів.
Лікування раку кишечника у 2025 році
1. Хірургічне втручання
Основний метод лікування на ранніх стадіях. Залежить від локалізації пухлини:
-
Ендоскопічна резекція (ESD, EMR) — тренд 2025 року.
-
Внутрішньочеревна резекція.
-
Лапароскопічні операції.
-
Екстирпація прямої кишки.
2. Хіміотерапія
Схеми 2025 року:
-
FOLFOX;
-
CAPOX;
-
Протоколи персоналізованої хіміотерапії з урахуванням мутацій KRAS, NRAS, BRAF.
3. Імунотерапія
Прорив 2025 року: застосування чекпойнт-інгібіторів для MSI-H та dMMR пухлин.
4. Променева терапія
Застосовується при раку прямої кишки, а також паліативно при запущених стадіях.
5. Таргетна терапія
-
Бевацизумаб, цетуксимаб, панітумумаб.
-
Персоналізовані підходи згідно з результатами молекулярного профілювання пухлини.
Профілактика колоректального раку 2025
-
Проходити щорічні скринінги з 45 років;
-
Вести активний спосіб життя (мінімум 10 000 кроків щодня);
-
Дотримуватись середземноморської дієти;
-
Підтримувати здорову мікрофлору кишечника;
-
Відмовитись від куріння та алкоголю;
-
Контролювати вагу;
-
Своєчасно лікувати гастроентерологічні захворювання.
Психологічна підтримка та ресурси для пацієнтів
Сервіси підтримки 2025:
-
Кол-центр #ВАРТОЖИТИ — психологічна допомога 5522;
Бути поруч — це всеукраїнська соціально-освітня кампанія для підтримки людей, які мають рак, та їхніх близьких.
ЖИТИ ЗАРАЗ — тут діляться знаннями, емоціями, обмінюються досвідом та обговорюють усе, що важливо.
Кол-центр #ВАРТОЖИТИ — це лінія фахової психологічної підтримки для людей з онкозахворюваннями та їхніх близьких. Отримати допомогу можна за номером: 5522 — для абонентів lifecell та Vodafone (безкоштовно), +38 (093) 170 72 19 — для абонентів Kyivstar (вартість — відповідно до тарифного плану).