При депрессии психотерапия всегда используется как дополнение к медикаментозному лечению. Часто депрессия вызвана несколькими причинами, которые взаимодействуют и усиливают друг друга. Развитие, симптомы и проявления депрессии у разных людей разные. Следовательно, необходима индивидуально подобранная терапия, учитывающая потребности конкретного человека. Чаще всего используются когнитивно-поведенческая терапия и межличностная терапия, поскольку это наиболее изученные и клинически доказанные методы. Тем не менее сейчас все чаще предлагаются альтернативные методы терапии, которые могут лучше подходить для разных людей и клинических проявлений.
Активность и тренировки
Спортивные тренировки хорошо помогают при выгорании, но их эффективность при депрессии научно не доказана. Тем не менее, гормон стресса кортизол быстрее распадается благодаря физическим упражнениям, а виды спорта развивающие выносливость (скандинавская ходьба, бег или занятия в фитнес-парках) высвобождают эндорфин, что поднимает настроение. Поэтому пациентам с депрессией врачи рекомендуют спорт как часть лечения. Но спорт не может заменить лекарства или психотерапию. Для достижения лучшего эффекта кардиотренировками следует заниматься не менее 3 раз в неделю не менее 20-30 минут. Кроме влияния на гормоны, есть еще и социальный аспект занятия спортом в группе. Свежий воздух, природа и солнечный свет также оказывают положительных эффект.
Арт-терапия
Арт-терапия ориентирована на глубинную психологию. Танцевально-двигательная терапия работает с реакциями тела, окружением человека, с историей его жизни, движениями и художественной средой танца. Человек выражает себя через позы и движения тела. Они отражают его физическое, ментальное и душевное состояние. Полученный опыт анализируется в процессе бесед и исцеляющих практик, что помогает сбалансировать реакции тела и психики.
Музыкальная терапия помогает понять свои ощущения, реакции, особенности общения и поведение. Благодаря этому улучшается эмоциональное состояние человека. В игровой форме, экспериментируя, люди находят способ взаимодействия со своими переживаниями и окружающим миром. Во время игры через невербальное общение проявляются глубинные чувства и ощущения, человек может переосмыслить их значение. Благодаря рисованию и дизайн-терапии человек отправляется в путешествие по миру своих эмоций, перенося их на бумагу. Не обязательно создавать “произведение искусства”, действительно важную роль играют цвета и их сочетания. Через арт-терапию могут проявиться подавленные и спрятанные чувства. У человека появляется возможность пережить эти чувства по-новому, по-другому. Зоотерапия ориентирована на контакты и общение. Какой из видов терапии окажется более эффективным зависит от предпочтений и особенностей человека.
Релаксация
Существует большое разнообразие способов и техник для расслабления. Помимо расслабляющего массажа и рефлекторного массажа стоп, снять напряжение помогает йога и прогрессивная мышечная релаксация. Ванны, ароматерапия, масла и соли тоже принесут пользу телу. Так называемая терапия обертыванием – это сочетание гидротерапии и фитотерапии. Она включает в себя круговое обертывание частей тела. Внутреннее полотенце смачивают в растворе, который и оказывает расслабляющее действие.
Традиционная китайская медицина
Традиционная китайская медицина открывает целый мир возможностей улучшить свое состояние не прибегая к медикаментам. Китайская фитотерапия, массаж Туйна, цигун, нутрициология и т.д. Доказательная медицина ориентирована в основном на болезни органов, которые лечатся точечно. Однако такие состояния как тревожное расстройство, выгорание и депрессия затрагивают весь организм в целом. Пожалуй, самый известный и часто применяемый метод - это акупунктура. В традиционной китайской медицине считается, что энергия жизни Ци течет по телу через энергетические каналы (меридианы). Если она несбалансированна, это ведет к дискомфорту, боли и болезням. Акупунктура стимулирует энергетические каналы и восстанавливает баланс.
Комплементарная медицина
Методы комплементарной медицины: физиотерапия, лечебная физическая культура, медицинский массаж, краниосакральная терапия или логосинтез. Терапевт стимулирует саморегуляцию тела с помощью механических импульсов.
Дополнительные виды терапии при депрессии
При депрессии применяются и новые виды терапии, они различаются по эффективности и способам применения. Один из таких методов - депривация сна. Пациент бодрствует во второй половине ночи (с 1:00) или всю ночь. Поскольку терапевтический эффект очень слабый, процедуру приходится повторять каждые 2-3 ночи в течение нескольких недель. Около 60% людей, опробовавших этот метод, отзывались о нем положительно. Особенно те, кто испытывает упадок сил утром и подъем сил вечером. Тем не менее депривация сна еще не изучена. Исследователи предполагают, что во время депривации сна усиливаются механизмы, регулирующие сон, и снижается уровень стресса и возбуждения.
Так называемая электросудорожная терапия известна уже 70 лет. Как и почему она работает до сих пор неясно. Это метод применяется для лечения крайне тяжелой депрессии. Под анестезией вызывается эпилептический припадок. Улучшение наступает у 50-70% пациентов, но часто длится всего несколько месяцев. Побочные эффекты: головные боли, потеря кратковременной памяти, иногда даже потеря долговременной памяти.
Во время фототерапии на пациента воздействует искусственный свет без УФ-лучей. Источник света значительно ярче, чем обычные домашние лампы, но конечно не такой сильный, как солнце. Особенно хорошо такая терапия влияет на людей с сезонной депрессией. В зависимости от уровня освещенности пациент смотрит на свет от 30 минут до 2х часов. Однако из-за краткосрочной эффективности повторять процедуру приходится на протяжении всей зимы.
Если вы чувствуете себя расстроенным и вам нужно с кем-то поговорить, вы можете получить помощь, воспользовавшись номерами горячих линий.