Черепно-мозкова травма – Мозок в небезпеці

Черепно-мозкова травма – це пошкодження черепа, яке впливає на мозок. Воно може виникнути внаслідок сильного удару по голові під час нещасного випадку, падіння або удару. Помірна або важка травма головного мозку може бути небезпечною для життя.

Січень 2009р.: гірськолижник Даніель Альбрехт впав під час гонки в Кітцбюелі, отримавши важку черепно-мозкову травму. Грудень 2013р.: рекордсмен світу Формули-1 Міхаель Шумахер впав, катаючись на лижах у Мерібелі, і вдарився головою об камінь. Тут також діагноз: важка черепно-мозкова травма. Але що ж власне таке важка черепно-мозкова травма і які її наслідки?

Щороку тисячі осіб страждають від черепно-мозкової травми

Страждають далеко не лише видатні спортсмени. Згідно з даними [база даних країни-партнера], [x кількість] осіб щороку лікуються від черепно-мозкової травми в [країна-партнер]. Встановлено, що це одна з головних причин смерті дорослих у віці старше 40 років. Основними причинами цих черепно-мозкових травм є дорожньо-транспортні пригоди, нещасні випадки на виробництві або вдома, дедалі більше нещасних випадків у спорті та хобі, а також фізичні травми внаслідок ударів кулаками та ногами по голові. Як правило, важка черепно-мозкова травма – це травма черепа, яка впливає на мозок. Це може статися через сильний удар по голові внаслідок нещасного випадку, падіння або удару. Помірна або важка травма головного мозку може бути небезпечною для життя.

«Закрита» та «відкрита» травма мозку

Термін «черепно-мозкова травма» означає пошкодження зовнішньої ділянки черепа, пов’язане з пошкодженням мозку. Тому прості переломи черепа, забої черепа або порізи голови, при яких мозок не був пошкоджений, не включаються. Розрізняють «закриту» (або «прикриту») та «відкриту» травми. При відкритій черепно-мозковій травмі є перфорація скальпу, кістки черепа та мозкових оболонок, тоді як при закритій черепно-мозковій травмі порушення цілісності кістки черепа та мозкових оболонок немає.

Черепно-мозкові травми різного ступеня тяжкості

Черепно-мозкові травми поділяються на три ступеня тяжкості. Вирішальним у цьому є стан свідомості потерпілого. Класифікація травм легкого, середнього та важкого ступеня проводиться за шкалою коми Глазго, яка оцінює життєво важливі функції свідомості під час неспання (очі, мова, рухова функція). Чим менше балів отримано за цією шкалою, тим важча травма. Оцінка 3 означає глибоку непритомність, а 15 балів відповідає стану ясної свідомості.

Моніторинг струсу мозку

Легка форма черепно-мозкової травми – струс мозку. Втрата свідомості триває всього кілька секунд або хвилин, і постраждала особа зазвичай одужує протягом кількох днів. Але у разі легкої черепно-мозкової травми рекомендується цілодобове спостереження, оскільки наслідки важко оцінити, а ускладнення можуть розвинутися навіть через кілька годин після нещасного випадку.

Поранення, що загрожує життю

При помірній або важкій черепно-мозковій  травмі мозок уражається в значній мірі. Травма серйозна і може становити загрозу життю. На додачу до пошкоджень мозку, отриманих внаслідок травми, внутрішньочерепний тиск також часто збільшується через внутрішню кровотечу. Відсутність кровопостачання мозку або защемлення ділянок мозку, що виникають в результаті цього, загрожують безповоротним пошкодженням частин мозку або всього мозку. Тому особам із серйозними травмами голови за деяких обставин необхідно виконати невідкладну операцію, яка рятує життя.

Штучна кома або краніектомія

При важких черепно-мозкових травмах за кілька днів після нещасного випадку може виникнути набряк. Через це знову виникає небезпека пошкодження неушкоджених тканин мозку, де підвищується мозковий тиск. Тому моніторинг мозкового тиску є надзвичайно важливим.

Щоб стабілізувати постраждалого та запобігти подальшому ураженню мозку та інших органів, особливо важких хворих вводять у наркоз, а потім у штучну кому. Якщо тиск на мозок підвищується, невролог може бути вимушений виконати краніектомію для полегшення стану. Під час неї видаляють частину черепа, щоб набряклий мозок мав більше місця, і внутрішньочерепний тиск знижався.

Кілька місяців реабілітації

Якщо пацієнт переніс помірну або важку черепно-мозкову травму, важко зробити довгостроковий прогноз. Це повністю залежить від ступеня ураження головного мозку. Особливо у разі важкої черепно-мозкової травми, слід очікувати таких можливих наслідків, як порушення мови, пам’яті та уваги, або параліч. Дуже важлива рання реабілітація, яка може тривати кілька тижнів або навіть місяців. Цим процесом можна досягти зменшення непрямої шкоди. Остаточний прогноз щодо ступеня можливого пошкодження можна зробити лише під час або після звершення реабілітації.

 

 

Якщо ви боретеся з будь-якою із проблем, згаданих у цій статті, скористайтеся безкоштовною консультацією лікаря.

Чи варто читати цю статтю?

Повідомити про помилку? Повідомте зараз.